【ปันโปร สล็อต】เรื่อง “โรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์” | เดลินิวส์
ยาสเตียรอยด์คืออะไร
เรื่องโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์เดลินิวส์สเตียรอยด์เป็นสารที่สร้างขึ้นมาเลียนแบบฮอร์โมนคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มีในร่างกายเรา ซึ่งยาสเตียรอยด์จะมีฤทธิ์ในการลดการอักเสบได้อย่างดียิ่ง ดังนั้นจึงสามารถใช้ในการรักษาโรคต่างๆได้อย่างกว้างขวาง ยกตัวอย่างเช่น โรคหอบ โรคแพ้ภูมิตนเอง โรคข้ออักเสบ และโรคมะเร็งบางชนิด โดยเฉพาะในประเทศไทยยาสเตียรอยด์นี้จะถูกนำมาใช้รวมอยู่ในยาชุดแก้ปวดที่มีขายกันนอกสถานพยาบาล ยาสเตียรอยด์มีทั้งแบบยากิน ยาทา ยาพ่น และยาฉีด โดยยาสเตียรอยด์ที่อยู่ในรูปแบบยากิน และยาฉีดที่ใช้ในขนาดสูง จะมีผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดมากกว่ายาทาและยาพ่น แต่อย่างไรก็ดีมีรายงานพบว่าการใช้ยาสเตียรอยด์ในรูปแบบยาทา หรือยาพ่นในปริมาณมาก ก็สามารถส่งผลเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดได้เช่นกัน
เรื่องโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์เดลินิวส์ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์
เรื่องโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์เดลินิวส์การใช้ยาสเตียรอยด์ที่อยู่ในรูปแบบยากิน และยาฉีดที่ใช้ขนาดสูง อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานในคนที่มีอายุมากกว่า 40 ปี มีภาวะอ้วน มีภาวะเสี่ยงที่จะเป็นเบาหวาน เช่น มีความดันโลหิตสูง มีประวัติครอบครัวเป็นเบาหวาน โดยยาสเตียรอยด์จะทำให้เกิดภาวะดื้อต่ออินซูลิน ส่งผลให้ตับมีการสร้างน้ำตาลมากขึ้น และกล้ามเนื้อมีการใช้น้ำตาลลดลง ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น ทั้งในคนที่ยังไม่เป็นเบาหวาน และคนที่เป็นเบาหวานอยู่แล้ว
เรื่องโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์เดลินิวส์
วินิจฉัยโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์ได้อย่างไร
เรื่องโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์เดลินิวส์ในกรณียาสเตียรอยด์ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงไม่มาก อาจไม่มีอาการใดๆ จึงต้องใช้วิธีการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด แต่ในบางคนการใช้ยาสเตียรอยด์จะทำให้มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงมากๆ จนทำให้อาจมาด้วยภาวะฉุกเฉินจากโรคเบาหวาน ได้แก่ ภาวะเลือดเป็นกรดจากคีโตอะซิโดสิส หรือภาวะเลือดข้นฮัยเปอร์ออสโมลจากน้ำตาลในเลือดสูงได้ ดังนั้นเมื่อมีการใช้ยาสเตียรอยด์ต้องมีการตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด โดยใช้เกณฑ์การวินิจฉัยเช่นเดียวกับการวินิจฉัยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 คือระดับน้ำตาลหลังงดอาหารเช้ามากกว่าหรือเท่ากับ 126 มก./ดล. ระดับฮีโมโกลบินเอวันซีมากกว่าหรือเท่ากับ 6.5% หรือระดับน้ำตาลในเลือด ณ เวลาใดๆ มากกว่าหรือเท่ากับ 200 มก./ดล. ยาสเตียรอยด์สามารถทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วในเวลาเป็นชั่วโมงนับจากเริ่มใช้ยา โดยเฉพาะระดับน้ำตาลหลังรับประทานอาหาร และการใช้ยาสเตียรอยด์วันละครั้งในตอนเช้าจะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงในตอนบ่าย ซึ่งการตรวจวัดระดับฮีโมโกลบินเอวันซี และระดับน้ำตาลหลังงดอาหารเช้าอาจอยู่ในระดับปกติได้ ดังนั้นการจะให้ได้การวินิจฉัยโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์ควรต้องมีการตรวจระดับน้ำตาลจากปลายนิ้วเมื่อเริ่มให้ยาสเตียรอยด์ โดยตรวจอย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง เช้าและบ่าย แต่ในคนที่มีความเสี่ยงสูงควรตรวจให้บ่อยขึ้น และเมื่อระดับน้ำตาล ณ เวลาใดๆ มากกว่าหรือเท่ากับ 200 มก./ดล.สามารถให้การวินิจฉัยโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์ได้
เรื่องโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์เดลินิวส์จะรักษาโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์อย่างไร และโรคเบาหวานจะหายได้หรือไม่เมื่อหยุดใช้ยาสเตียรอยด์
เรื่องโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์เดลินิวส์การจะรักษาโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์ขึ้นกับระดับน้ำตาลในเลือดและระยะเวลาที่ได้รับยาสเตียรอยด์ ถ้าได้ยาสเตียรอยด์ในระยะสั้นและระดับน้ำตาลในเลือดไม่สูงมาก อาจไม่จำเป็นต้องใช้ยาในการรักษาเบาหวาน แต่ควรมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เช่น ควบคุมอาหารและออกกำลังกายมากขึ้น แต่ถ้าต้องใช้ยาสเตียรอยด์ระยะยาวหรือระดับน้ำตาลในเลือดสูงมาก อาจต้องใช้ยากิน หรือยาฉีดอินซูลินเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด ในคนส่วนใหญ่เมื่อหยุดยาสเตียรอยด์ระดับน้ำตาลในเลือดก็มักจะกลับลงมาอยู่ในระดับปกติ แต่ในคนที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นเบาหวาน หรือคนที่เป็นเบาหวานอยู่ก่อนใช้ยาสเตียรอยด์ (แต่ไม่ทราบว่าตนเองเป็นเบาหวาน) ระดับน้ำตาลอาจจะยังสูงอยู่แม้จะหยุดยาสเตียรอยด์ไปแล้ว
เรื่องโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์เดลินิวส์บทสรุป
เรื่องโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์เดลินิวส์ยาสเตียรอยด์ทำให้เกิดระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นได้ทั้งในคนที่เป็น และไม่เป็นเบาหวาน ดังนั้นเมื่อได้รับยาสเตียรอยด์จากแพทย์เพื่อรักษาโรคต่างๆซึ่งจำเป็นต้องใช้ยาสเตียรอยด์ ต้องมีการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเพื่อให้ได้การวินิจฉัยโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์อย่างรวดเร็ว ทั้งนี้เพื่อให้ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้หยุดยาสเตียรอยด์เองเมื่อพบเป็นโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์ เพราะอาจส่งผลทำให้โรคที่เป็นอยู่กำเริบหรือแย่ลง และไม่ควรซื้อยาสเตียรอยด์กินเองโดยเฉพาะยาชุดแก้ปวด
เรื่องโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์เดลินิวส์ข้อมูลจาก ศาสตราจารย์แพทย์หญิงอภิรดี ศรีวิจิตรกมล สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทยฯ
เรื่องโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์เดลินิวส์นายแพทย์สุรพงศ์ อำพันวงษ์
เรื่องโรคเบาหวานจากยาสเตียรอยด์เดลินิวส์